Акутни холециститис - симптоми
Акутни холециститис је акутна запаљења зидова жучне кесе, која се јавља када је одлив жука узнемирен и, као последица тога, развој бактеријске инфекције. Ова болест се односи на неопходност операције и након што је апендицитис друга најчешћа појава.
Јасни симптоми акутног холециститиса
Главни симптом напада акутног холециститиса је билијарна колија. Има оштар бол у десном хипохондријуму, која може дати у десном рамену, шапули, субклавској области. Бол је праћен мучнином и повраћањем, у којем се појављује гренак укус у устима, ау еметским масама присутан је додатак жучи. У почетку, бол је гомила, али временом постаје све интензивнија и често континуирана.
Осим колике, код акутног холециститиса, уопште се јављају симптоми карактеристични за заразне болести:
- температура тела је повишена (од субфебрилне до високе);
- могу се појавити мрзње ;
- језик сув и крзнени;
- пулс се обично оживљава;
- смањен је артеријски притисак.
У случајевима када постоји опструкција жучног канала, може доћи до жутице, иако се овај симптом ретко примећује код акутног холециститиса.
Специфични знаци акутног холециститиса укључују:
- Греков-Ортнеров симптом (болешност приликом куцања десног костног лука са стране длана);
- бол са палпацијом у десном хипохондрију, отежаним инспирацијом;
- симптом Мурпхи (са дубоким палпацијом, пацијент не може да удише).
У зависности од узрока болести, холециститис се дели на калцулозне и бескрупне. Најчешћи акутни цалцулоус холециститис, који се јавља због блокаде камења жучних канала са холелитиозом. Целијачна болест се формира од 5 до 10% од укупног броја случајева и може бити проузрокована заразним болестима, гастроинтестиналним обољењима, жардијасом и другим узроцима. Код акутног калкулозног холециститиса, симптоми су обично израженији и захтијева обавезну хируршку интервенцију, док је обиљежени облик болести блажи, а понекад и конзервативни поступак.
У зависности од укупне клиничке слике и тежине курса, акутни холециститис се дели на следеће облике:
- Катарални холециститис је најмлађи облик, понекад грешком због напада колике. У пратњи умереног бола, мучнина, ретко - повраћање.
- Флегмоноус цхолециститис - боли се изражавају , отежавајући променом положаја тијела, температура се повећава на 38 ° Ц, пулс се оживљава, абдомен може набрекнити, ниво бијелих крвних зрнаца у крви се повећава.
- Гангренозни холециститис се јавља са прогресијом блажим облицима болести. Симптоми честе инфламације долазе у први план. Запаљен процес се протеже преко жучне кесе. Температура је висока, бол се може смањити услед ткивне некрозе ткива, изражене тахикардије, знака опште интоксикације.
Компликације код акутног холециститиса
Најопаснија компликација акутног холециститиса је перфорација (руптура) жучне кесе са садржајем који улази у абдоминалну шупљину, што доводи до развоја перитонитиса. Након доступности 
инфламаторне адхезије, перитонитис могу бити локализовани, локални, иначе узима читаву абдоминалну шупљину, што доводи до опасности по живот. Поред тога, могућа је и развој билијалних фистула, апсцеса, холангитиса.
У случају супресије инфекције сачуваним блокадом жучних канала, у неким случајевима долази до падавина жучне кесе. Може трајати дуго времена без изазивања нарочито непријатности, али је такође препуна претње руптуре и развоја перитонитиса.
Све компликације се јављају у случају неблаговременог лечења акутног холециститиса.