Тромбоза вена доњих екстремитета
Болест која се карактерише формирањем крвних угрушака у луменима вена ногу и насталим оштећењем крвотока је венска тромбоза доњих екстремитета. Опасност од обољења је што сломљени крвни зглоб може загушити вену и затворити крвоток.
Узроци венске тромбозе доњих екстремитета
Непосредни узроци тромбозе су:
- повећана коагулација крви;
- структурне промене у зидовима крвних судова;
- успоравајући проток крви у венама.
Међу факторима који негативно утичу на стање људских пловила:
- метаболичке болести;
- кардиоваскуларне, заразне и онколошке болести;
- болести јетре;
- озбиљне повреде;
- абдоминална хирургија и операција зглобова;
- прекомјерна тежина;
- трудноћа, порођаја;
- старост (после 40 година ризик од настанка крвних судова се повећава сваке године);
- пушење;
- узимање одређених лекова, укљ. пилуле за контролу рађања.
Такође, стручњаци упозоравају: ниског активног начина живота, сталног боравка у монотоној позицији (на пример, седећи на рачунару или стоје иза шалтера), а продужени одмор у кревету доприноси поремећају крвотока и стога стварају услове за развој тромбозе.
Симптоми тромбозе вене доњег екстремитета
Манифестације болести зависе од тога које су вене оштећене. Могући знаци тромбозе су:
- едематозни појави у доњим удовима;
- тежина и ножни грчеви ;
- осећај топлоте и црвенила коже на погођеном подручју;
- бол у ногу;
- благи пораст температуре.
Тромбоза површних вена доњих екстремитета (тромбофлебитиса) се лако одређује сензацијама болова локализованих у вену. Тромбоза унутрашњих вена доњих екстремитета често је асимптоматска, узрокујући озбиљне компликације, чак и смрт.
Превенција и лијечење тромбозе вене доњег екстремитета
Основни принцип спречавања тромбозе вена доњих екстремитета је спречавање стагнације крви у вену ногу. Превенција укључује:
- уравнотежен начин одмора-активности;
- адекватна физичка активност;
- континуалне ножне купке;
- носи удобне ципеле;
- сагласност са правилима исхране (одбацивање зачињене и слане хране, једење хране богата витамином Е и масним киселинама, првенствено морским плодовима).
Терапија акутне тромбозе доњих екстремитета има за циљ:
- спречавање плућне емболије;
- смањено крварење крви;
- обнављање нормалног тока крви;
- упозорење о кретању крвног угрушка.
Дијагностицирана тромбоза субкутаних и дубоких вена доњих екстремитета треба се третирати искључиво на савјет лекара и под строгим медицинским надзором. Самоочишћење може довести до компликације ситуације и непоправљивог губитка здравља.
Терапија укључује употребу:
- лекови против болова ( Диклофенак Аертал, итд.);
- флеботоника (Гинкор форте, Троксевазин, итд.);
- антибактеријски лекови;
- ангиопротектори.
Код дубоке венске тромбозе прописана је антикоагулантна терапија - интравенозна примена хепарина и других тромболитичких лекова. После 2-3 дана додају се индиректни антикоагуланти (Хирудин и његови аналоги).
Од великог значаја су:
- спроведена еластична компресија;
- придржавање физичке активности.
Тешка тромбоза захтева боравак у болници, а ако се открије плутајући тромбук, препоручује се да се изврши једна од следећих хируршких интервенција:
- уклањање крвних угрушака;
- вена лигатион;
- наметање шанта;
- треперење вене;
- инсталациони кава филтер.