Спавала болест
Спавална болест или афричка трипаносомијаза је паразитска болест људи и животиња која је уобичајена у Африци. Сваке године ову патологију дијагностицира најмање 25 хиљада људи.
Површина, облици и патогене људске спалне болести
Спална болест је уобичајена у подсахарској Африци. У овим локацијама насељавају крвосјећне мушице тсетсе, које су носиоци ове болести. Постоје две врсте патогена ове болести која погађа људе. То су једноћелијски организми који припадају роду трипаносом:
- Тропаносома гамбиенсе - узрочни агенси гамбијске (западноафричке) облике болести, која је уобичајена у западној и централној Африци близу водних тијела;
- Трипаносома рходесиенсе - узрочни агенси родезијанске (источноафричке) облике болести, уобичајене у источној Африци, у саванама.
Оба патогена се преносе преко угриза заражених мушица. Они нападају људе током дана, а одећа не штити од ових инсеката.
У току угриза мете тсетсе, трипаносоми улазе у људску крв. Брзо се помножавају, шире се по целом телу. Посебност ових паразита је у томе што свака нова генерација производи посебан протеин који се разликује од претходног. У том смислу, људско тело нема времена да производи заштитна антитела против њих.
Симптоми спалне болести
Манифестације оба облика болести су слична, али је источноафрички облик у већини случајева акутнији и, уколико нема терапије, након кратког времена може бити фаталан. Источноафрички облик карактерише споро прогресија и може трајати неколико година без третмана.
Постоје две фазе спалне болести, са одређеним манифестацијама:
1. Прва фаза, када су трипаносоми још увек у крви (1-3 недеље након инфекције):
- појаву болног чвора на месту угриза (по правилу, међу не-староседећима);
- грозница;
- повећано знојење;
- мишићни тремори;
- главобоља;
- бол у зглобу;
- свраб;
- несаница .
1. Друга фаза, када трипанозоми улазе у централни нервни систем (неколико недеља или месеци касније):
- интензивна главобоља;
- грозница;
- апатија;
- општа слабост;
- константна поспаност;
- поремећаји кретања;
- конвулзије ;
- цома.
Лечење болова са спавањем
Пре проналаска лекова за спавање болести, ова патологија неизбежно је довела до смрти. До данас, изгледи за лијечење су бољи, раније се дијагностикује болест. Терапија одређује облик болести, тежина лезије, отпорност узрочника на лекове, старост и опште стање пацијента. За лијечење спалне болести данас постоје четири главна дрога:
- Пентамидин се користи у лечењу гамбијског облика афричке трипанозомијезе у првој фази.
- Сурамин - користи се за лечење родезијанског облика спалне болести у првој фази.
- Меларсопрол - користи се у оба облика патологије у другој фази.
- Ефлорнитин - користи се у гамбијском облику спалне болести у другој фази.
Ови лекови имају високу токсичност, стога изазивају озбиљне нежељене ефекте и компликације. У том смислу, лечење спалне болести треба изводити само квалификовани специјалисти у специјализованим клиникама.
Мере за спречавање спалне болести:
- Одбијање да посете места где постоји велики ризик да их угризе тсетсе.
- Употреба заштитних репелената.
- Пентамидин се даје интрамускуларно сваких шест месеци.