Митрална стеноза

Стеноза митралног вентила је срчана болест у којој се своди лева атриовентрикуларна комора. Ова патологија је један од најчешћих облика срчаних болести. Болест доводи до оштећења дијастолног крвотока, који се испоручује од лијевог атриума до леве коморе. Патологија може бити у изолованој форми и манифестовати се само у одређеној области, али постоје и случајеви оштећења других вентила.

Према статистици, већина случајева стенозе митралног вентила се јавља код жена. Од 100.000 лица, то се јавља код 80 људи.

Симптоми се јављају у каснијој доби од око 50 година и имају успорен курс. Урођене абнормалности су ријетке.

Узроци и етиологија митралне стенозе

Међу главним узроцима митралне стенозе су два:

У већини случајева фактор провокације је претходно пренесен реуматизам - 80% случајева, ова болест води до болести срца.
У другим случајевима, а то је 20%, узрок је одложена инфекција (међу њима је повреда срца, инфективни ендокардитис и други).

Болест се формира у младости, а то је повреда функције вентила, која се налази између коморе и атриума. Да бисте разумели шта је суштина болести, треба да знате да се овај вентил отвара у дијастолу, а помоћу ње се леве атријалне артеријске крви шаљу у лијеву комору. Овај митрални вентил се састоји од два корена, а када се појави стеноза, ови кипови се изгубе, а отворе кроз које улази крв сужава.

Због тога се притисак у лијевом атријуму повећава - крв из лијевог атрија нема времена за исцртавање.

Хемодинамика у митралној стенози

Када се притисак у левом атрију повећава, односно, повећава се у десном атрију, а затим у плућним артеријама и, стичући глобални карактер, у малом кругу циркулације крви. Због високог притиска, миокарда леве атријум хипертрофије. Атријум због тога функционише у побољшаном моду, а процес се преноси у десном атријуму. Затим, притисак се повећава у плућима и плућним артеријама.

Симптоми митралне стенозе

Симптоми стенозе митралног вентила најчешће се манифестују као краткотрајна удах због учешћа плућа у овом процесу, онда постоје:

напади срчана астма због кршења размене гаса;
кашаљ који може бити са слузи или спутумом;
умор, палпитације;
"Срца грба" - испупчење у пределу срца на грудима - настају због хипертрофије десне коморе.

Дијагноза митралне стенозе

Митрална стеноза се детектује коришћењем следећих метода:

Рентгенски преглед - се спроводи ради разјашњавања повећања комора срца и одређивања стања судова.
Електрокардиограм - помаже у откривању хипертрофије десне коморе и левог атриума, као и одређивања природе срчаног ритма.
Фонокардиограм - неопходан за одређивање амплитуде осцилација тонова.
Ехокардиограм - одређује кретање митралних куспса, брзину митралног затварања и величину шупљине левог атриума.

Лечење митралне стенозе

Лечење стенозе митралног вентила је неспецифично и усмерено је на опште одржавање срца и његовог метаболизма, као и нормализацију циркулације крви.

На примјер, уз недостатак циркулације крви, користе се АЦЕ инхибитори, срчани гликозиди, диуретици, лекови који побољшавају равнотежу воде и соли.

Ако су присутни реуматски процеси, они се заустављају употребом антиреуматских средстава.

Када терапија не доноси жељене резултате, а постоји и пријетња за живот, онда је назначена хирургија - митрална комиссуротомија.