Повреда менискуса - правила лијечења и опоравка
Траума за менискус је најчешћа повреда коленског зглоба. Овај проблем се чешће сусрећу спортисти и радници тешког физичког рада. Код првих симптома поремећаја у функционисању коленског зглоба, потребно је консултовати лекара. Ово ће помоћи у почетку лечења и избјећи посљедице.
Функције коленског менискуса
Заправо, то је ткиво хрскавице. Основа менискуса 70% састоји се од колагенских влакана. Поред тога, постоји око 0.6% еластина и око 13% специјалних протеина. Сама хрскавица се састоји од следећих одјела:
- предњи рог;
- тела;
- задња сирена.
Због чињенице да је хрскавица повезана са артикуларном капсулом помоћу тибијалних и феморалних лигамената, то му даје мобилност и високу чврстоћу. Постоје сљедеће врсте менискуса:
- унутрашња или медијална хрскавица;
- спољни (назива се и "латерални менискус").
Такво хрскавично ткиво је од великог значаја за мускулоскелетни систем. Њене функције су следеће:
- је стабилизатор и ограничивач покретљивости коленских зглобова;
- смањује трење између стегненице и тибије;
- игра улогу амортизера.
Врсте повреде коленских менискуса
Све повреде могу се класификовати према два критеријума: степен и врста руптуре. МРИ ће помоћи у идентификацији фазе штете. Поред тога, повреда колена од менискуса може бити од ове врсте:
- хоризонтално;
- обликуе;
- вертикално;
- радијални.
Пукотина настанка хрскавице јавља се у акутним и хроничним фазама. Оштећење менискуса коленског зглоба може имати следеће симптоме:
- куцање због абразије хрскавог ткива;
- ако се делом менискуса заглави између две контактне површине, може доћи до блокаде колена;
- бол, интензитет зависи од степена оштећења;
- оток колена, што указује на то да су менискус и лигамент истовремено срушени;
- развија се пораст спољне ивице хрскавице хематролоза .
Да би били сигурни да постоји повреда менискуса, такви функционални тестови ће помоћи:
- Симптом Баиков је савијање колена под правим углом. После палпације зглобног простора. Истовремено пасивно одвајају колено. Ако постоји јак бол, то указује на руптуре менискуса.
- Симптом Ландау - пацијент треба да сједне, попреко ноге. Уколико постоји озбиљан бол у колену, ово је знак да је повређен менискус.
- МацМарраиов симптом - пацијент треба лећи на леђима и савити колена. После тога извршите ротационе кретње. Црунцх и бол током таквих манипулација говори о кршењима.
- Симптом Полиаков - морате лежати на леђима и подићи здраву ногу. Истовремено, ослањање на лопатице и пета друге ноге, потребно је мало подићи торзо. После оваквог вјежбања, у подручју кварења хрскавице бит ће тешки бол.
Степен оштећења менискуса
Постоји неколико степена оштећења. Постоје три групе оштећења, када постоји повреда менискуса - симптоми су:
- прва фаза је појављивање малог поремећаја;
- други степен - фокус оштећења се повећава;
- трећа фаза - појављује се ерупција.
Оштећење менискуса колена - лечење
Уз помоћ функционалних тестова, искусни трауматолог може само да направи прелиминарну дијагнозу. Да би идентификовао природу оштећења и његову тежину, лекар ће препоручити додатни преглед пацијенту. Једноставан рендгенски снимак у овом случају није много информативан, јер није видљива формација хрскавице. Оштећење задњег рога медијалног менискуса или других поремећаја може се идентификовати помоћу следећих дијагностичких метода:
- Ултразвук;
- МР ;
- ЦТ
На основу добијених резултата, трауматолог ће одабрати оптимални режим третмана. Нехируршка терапија се чешће прописује ако:
- зглоб колена није блокиран;
- оштећење медијалног менискуса;
- нема кликова када се крећете;
- Дегенеративна руптура се догодила код старијих пацијената.
Суштина конзервативног третмана је елиминисање блокаде коленског зглоба. Таква терапија је приказана у следећим корацима:
- Направите пунку са екстракцијом садржаја зглобне торбе.
- Ињектирати 10 мл 1% воденог раствора прокаина или 20 мл 1% воденог раствора новоцаине.
- Пацијент треба да седи на високој столици тако да је угао између доњег ноге и бутине равномеран.
- 15 минута након ињекције, доктор долази директно на манипулацију.
Ако се открије оштећење унутрашњег менискуса, блокада се уклања у четири фазе:
- Трауматолог врши вучу стопала. Овај поступак се може изводити ручно или уз помоћ густог материјала који покрива ногу.
- Лекар испупцује доњу ногу у супротном правцу од стиснутог менискуса. Током ове манипулације повећава се заједнички јаз. Као резултат, менискус може постати и изворни положај.
- Доктор врши ротационо кретање тибије, окрећући га споља или изнутра.
- Спровела је слободну флексију и продужетак коленског зглоба.
Често се након оваквих манипулација елиминише блокада. У овом случају, лекар намеће малтер од прстију до горње трећине бедра. За одржавање пацијента такав завој треба 5-6 недеља. Ако после прве манипулације није било могуће отклонити блокаду, то би требало поновити. Максималан број таквих процедура је 3 пута. Све оне треба изводити од стране искусног трауматолога.
Након тога лекар пацијенту региструје конзервативно лечење. Зна шта да ради са повредом од менискуса, па ће он препоручити најефикасније процедуре. Најчешћа терапија обухвата следеће манипулације:
- физикална терапија;
- Ултра терапија високом фреквенцијом;
- масажа;
- узимање лекова.
Ефективно доказани хондопротектори. Ови лекови обнављају ткиво хрскавице. Такви лекови се могу прописати:
- Цхондроитин;
- Глукозамин;
- Румалон.
Кољено завојем за повреде менискуса
Ова медицинска кнеецап је направљена од еластичне тканине. Има фину текстуру, тако да можете носити завој испод одеће. Пошто кољена не садржи шавове, не трља. Завоји се разликују од притиска на ногу:
- Кнекапси прве класе компресије - користе се када се дијагностикује мања повреда менискуса коленског зглоба. Притисак на ногу износи 22 мм Хг. Такав завој спречава руптуру менискуса.
- Клапне 2 класе компресије - именоване су у постоперативном периоду. Они стимулишу лимфне и циркулационе системе, убрзавајући процес опоравка.
Оштећење менискуса - операција
У таквим случајевима препоручује се хируршка интервенција:
- дошло је до оштећења зглоба и таква кршења праћена крварењем;
- дијагностикована је потпуна руптура менискуса;
- тело хрскавичке формације је густо;
- било је прекид рогова;
- конзервативна терапија није дала жељени резултат.
Оштећење унутрашњег менискуса коленског зглоба се елиминише уз помоћ таквих технологија:
- артроскопија - уклоњени елементи;
- менисектомија - дјеломично или потпуно уклањање формације хрскавице;
- трансплантација - замена оштећених ткива.
Повреда Менискуса - опоравак
Рехабилитација у постоперативном периоду представљају вежбање и физиотерапија. Његово трајање зависи од трауме менискуса и која хируршка технологија је коришћена у његовој елиминацији. Сврха овог опоравка:
- Скините контрактуре које се јављају након оштећења коленског менискуса.
- Вратите зглоб и нормализирајте гахе.
- Ојачајте мишиће који стабилизују кољено.
Терапија вежбања за повреде менискуса
Постоји читав комплекс вјежби рехабилитације. Треба их обавити под вођством искусног специјалисте. Он зна шта је пуна повреда или руптура менискуса. Осим тога, он зна који терет је дозвољен у одређеној фази опоравка. Дакле, вежбање терапије у случају повреде коленског зглобног менискуса у постоперативном периоду представљају општи развојни вежби који су усмерени на све мишићне групе. У касној фази, физиотерапеутске вежбе представљају следећи комплекс:
- ходајући уназад треадмилл (ради у спору режиму);
- скуатс;
- вежбе на гимнастичкој лопти;
- скакање на једној нози;
- часови на вежбању;
- "Фоот пресс" и тако даље.
Масажа колена након повреде менискуса
Овај поступак се користи у конзервативној терапији и у постоперативном периоду. Ако се дијагностикује траума менискуса коленског зглоба, третман масажом помаже у постизању следећег резултата:
- смањење отицања ткива;
- опоравак мишићног тона;
- смањење осетљивости на бол;
- побољшање циркулације крви у ткивима.
У првој фази, масажа се приказује гљивицама и благо гнетењем. Овај поступак траје не више од 3 минута. Касније су интензивне манипулације повезане, на пример, са кружним и равним линијама. Такве вјежбе се изводе у року од 4-5 минута. Масажа се завршава измењењем активних и пасивних покрета ногу. Истовремено се може користити електростимулација кука.
Траума на менискус колена - последице
Ако временом препознајете проблем и наставите да га исправите благовремено, могу се избјећи озбиљне компликације. Стара повреда менискуса колена - подмукла оштећења. То може довести до следећих последица:
- Провести развој артроза .
- Створити механичку нестабилност коленског зглоба. У било које време током кретања може бити блокада.
- Поведите разбијен лигамент па чак и сломљене кости.
Уколико се повреда менискуса узима под контролу лекара на време, опоравак пацијента ће се догодити у кратком року. Да, и операција често наставља без компликација. Међутим, свеједно, пацијенти старији од четрдесет година повећавају шансу за развој негативних посљедица. Ово је резултат чињенице да у овом добу слаби апарат слаби. Искусан трауматолог ће помоћи да се избори са овим проблемом.