Иридоциклитис (акутни, хронични) - третман (лекови), узроци

Предњи део очног зглоба састоји се од три дела - хороиди, ириса и цилиарног (цилиарног) тела. Њихово запаљење се зове (по реду) постериорно увеитис , иритис и циклит. Последње две патологије су изузетно ретко пронађене у изолацији, због опште снабдевања крвљу, често се јављају истовремено.

Иридоциклитис - која је то болест?

Друго име за овај процес је антериорни увеитис. Очи иридоциклитис представља комбиновано запаљење ириса и цилиарног тела. Понекад је на почетку само један дио предњег дијела јабучице утицалан, али због блиске анатомске везе, други је увек укључен. Болест се дијагностикује у сваком узрасту, углавном од 20 до 40 година.

Акутни иридоциклитис

Ова варијанта патологије праћена је израженим и специфичним симптомима. Чак и субакутни иридоциклитис има карактеристичне особине, што олакшава откривање болести и дијагнозу у раним фазама прогресије. Ова клиничка форма карактерише следећа клиничка слика:

јак бол у оку и близу храма;
константно тргање;
фотофобија ;
црвенило протеина;
погоршање визуелна оштрина ;
отицање ириса;
сужење ученика;
видљива дилатација крвних судова;
мијењање шара и боје ириса.

Хронични иридоциклитис

Често (око 70% случајева) болест у питању постаје спора. Хронични рекурентни иридоциклитис је праћен благим симптомима, због чега пацијенти не долазе благовремено на офталмолог. У позадини спорости патологије и недостатка терапије, тешке компликације развијају се, на пример, фузија неколико подручја ученика (синехије) или његове потпуне инфекције.

Опасно је игнорисати хронични иридоциклитис - лечење у каснијим стадијумима болести не помаже увијек. Због тога, амблијапија опсецирања се развија са деформитетом и патолошким ограничењима или прекомерним растом ученика. Понекад доводи до неповратног оштећења читавог предњег дела упалних очију и апсолутног губитка вида.

Иридоциклитис - узроци

Спољни и унутрашњи фактори могу изазвати описану болест. Често се дијагностикује трауматичним иридоциклитисом, што је резултат механичког оштећења очију. То укључује контузије, офталмолошке операције, повреде и сличне ефекте. Други фактори који узрокују иридоциклитис - узроци немеханске природе:

реуматоидни услови;
бактеријске, вирусне и протозоалне инфекције;
гљивичне лезије;
фокуси хроничног упале у усној шупљини и назофаринкс;
метаболички поремећаји;
ендокринолошка обољења;
системске патологије непознатог порекла;
кератитис ;
аутоимунски процеси.

Иридоциклитис - симптоми

Озбиљност и карактеристике клиничке слике запаљења зависе од његовог узрока, стања локалног и општег имунитета. Знаци иридоциклитиса одговарају облику патологије. Класификоване су следеће врсте болести:

сероус;
фибриноус;
гнојни;
вирусни.

Сери иридоциклитис

Ова врста патологије иде лакше од других, има најповољнија предвиђања. Болест иридоциклитиса сероус облике карактерише акумулација у предњој комори очију серумског ексудата (замућена течност). Ово је праћено следећим симптомима:

пупил цлоудинг;
Лацриматион ;
страх од јаког светла;
бола у оку;
отицање и црвенило ириса;
благо дилатација крвних судова;
флуктуације интраокуларног притиска;
замућени вид ("вео");
затезање ученика.

Ако дијагнозирате серозни иридоциклитис благовремено, третман ће бити брз и лак. Ова врста болести реагује добро на рани третман и врло ретко изазива компликације. Како се патологија одвија, често се придружује фибринозни антериорни увеитис. У таквим случајевима постоји висок ризик од оштећења мрежњаче и развоја секундарног глаукома.

Фибринозни иридоциклитис

Ова врста болести је такође посебна акумулација ексудата у предњој комори ока, али уместо серума садржи протеин који се формира током коагулације крви. Фибринозно-пластични иридоциклитис увек почиње акутно и прати све тешке симптоме. Поред тога, примећене су следеће карактеристике:

прозирност стакластог хумора;
осећај пуцања у око;
акрекција неких дијелова ученика;
промена у облику и нијанси ириса;
блепхароспасм;
спуштен интраокуларни притисак .

Овај облик болести понекад провоцира озбиљне и неповратне последице. Синекија може брзо покрити целу површину зенице, што ће довести до његове потпуне инфекције (оклузија). Важно је спријечити такав иридоциклитис - лијечење сложеног типа болести је тешко и често неефикасно. Скоро је немогуће вратити визију након претрпаног ученика.

Пурулент иридоциклитис

Описана варијанта предњег увеитиса развија се у позадини инфекције бактеријском инфекцијом. Тај гнојни иридоциклитис очеса долази као последица пролонгираног грла грла, пиореје, фурунцулозе и других микробиолошких лезија. Овај облик патологије је тежак, брзо напредује. За неколико сати се велика количина гнојног ексудата акумулира у предњој комори очне јабучице, а појављују се специфични симптоми иридоциклитиса:

значајно погоршање видне оштрине;
оток и црвенило коњунктива;
неподношљив бол у оштећеном оку и глава са одговарајуће стране;
пупил цлоудинг;
промена боје ириса до заразне или зеленкасте боје (зависи од боје ока);
протеинска хиперемија;
формирање синехије на ивици зенице;
ниски интраокуларни притисак.

Вирусни иридоциклитис

Приказана врста болести се насилно дешава, али је праћена мање болним сензацијама од других облика патологије. Скоро 90% случајева развија херпичност иридоциклитис, то произилази из понављања вирусне инфекције у оближњим подручјима (на лицу, носу, грлу). Специфични симптоми овог типа антериорног увеитиса:

црвенило склера;
акумулација сероус или фибриног ексудата у предњој комори ока;
замућени вид;
лацриматион;
појединачне адхезије ивица зенице са капсулом објектива;
повећан интраокуларни притисак.

Иридоциклитис - дијагноза

Потврдите да наводну болест може квалификовати само офталмолог након детаљног прегледа. Неопходно је сазнати у ком облику и зашто иридоциклитис почиње - третман треба да одговара врсти антериорног увеитиса и његовом узрочном агенсу. Прво, доктор проводи спољашње испитивање оштећеног ока, прикупља анамнезу, врши палпацију јабуке. Након тога се спроводи:

биомикроскопија;
мерење интраокуларног притиска помоћу тонометрије;
испитивање оштрине вида;
ултразвучни преглед.

Да би се утврдио узрок хроничног или акутног иридоциклитиса око, додељује се:

коагулограм;
опће и биохемијске анализе крви, урина;
реуматски тестови;
ензимски везани имуносорбентни тест (ЕЛИСА);
полимерна ланчана реакција (ПЦР дијагностика);
алергијски тестови;
испитивање нивоа серумских имуноглобулина у крви и течном течењу.

Понекад се препоручује да се ради радиографија плућа, параназални синуси. Да би појаснио дијагнозу, офталмолог може се позвати на уске специјалисте:

зубар;
реуматолог;
отоларинголог;
специјалиста туберкулозе;
дерматовенеролог;
алергист

Иридоциклитис - кућни третман

Терапија разматране болести врши се у болници. Само квалификовани лекар може одлучити како лијечити иридоциклитис, на основу резултата инструменталних и лабораторијских студија. Независни покушаји заустављања запаљеног процеса могу резултирати патолошким прелазом на хроничну форму и тешке компликације које угрожавају не само визуелну оштрину, већ и постојање очију:

катаракта;
оклузија ученика;
хориоретинитис;
секундарни глауком;
стакленог деформитета;
одвајање мрежњаче;
апсцес;
ендо- и панопхтхалмитис;
атрофија очију;
слепило.

Иридоциклитис - лечење, лекови

Приступ лијечењу болести укључује ванредне и планиране активности. Прво, дроге се користе за заустављање запаљеног процеса, ублажавање болова и спречавање стварања синегија. Првог дана лечења, препоручују се капи за иридоциклитис, дилатирајући ученик (мидриатицс):

Ирифрин;
Атропин;
Мидратсил;
Адреналин;
Цикломирани и аналогни.

Да би се побољшао ефекат ових лекова и зауставио патолошки процес, антиинфламаторне капи се додатно примењују са иридоциклитисом са аналгетичким својствима:

Дицлоф;
Индометхацин;
Наклоф и други.

Ако је запаљење веома озбиљно и праћено је неподношљивим болом, а третман са претходним средствима не помаже, врши се:

субкоњунктивне стероидне ињекције ( Декаметхасоне );
ињекције антибиотика са широким спектром деловања (Ципрофлоксацин);
крило-орбитална блокада (Новоцаин).

Да би ублажили симптоме патологије помажу:

антихистаминици (супрастин, кларитин);
лекови који смањују пропустљивост капилара (Диццин, Етамсилате);
лекови за болове (Ибупрофен, Кетанов).

Након хитног лечења иридоциклитиса, развија се планирана терапија. Циљ је елиминисање узрока развоја патологије, обнављање функција цилиарног тијела и ириса, нормализација вида и превенција компликација. Шема је појединачно одабрана од офталмолога и може укључивати такве препарате и процедуре:

антивирусни;
антибиотици;
кортикостероиди;
имуномодулатори;
антифунгал;
локални протеолитици;
антисептици;
антиаллергиц;
имуносупресиви;
мултивитамини;
електрофореза;
магнетни третман;
ласерска терапија;
плазмафереза;
хемосорпција;
хируршка интервенција.

Иридоциклитис - фолк лекови, лечење

Офталмолози категорички забрањују сваки начин самоконтроле предњег увеитиса. Посебно је опасно укључити у алтернативну терапију, ако напредује гнојни или фибринозни акутни иридоциклитис - третман са не-лековима увек доводи до повећане запаљености и озбиљних компликација. Често се "самоактивност" завршава болестом која се шири на хроничну рекурентну форму. Важно је одмах обратити се лекару и одмах дијагностиковати иридоциклитис - кућни третман само доприноси погоршању стања.

Иридоциклитис - лечење свих облика болести