Главни елемент женског јајника је фоликули који садрже јајну ћелију. Око њега налазе се два епителна слоја и два слоја везива.

Фоликули на јајницима - норма

Фоликуларна резерва женских јајника положена је по рођењу, у овом тренутку има око 400 хиљада и до 2 милиона. Пре пубертета, примарни фоликли се налазе у јајницима, њихова величина је до 200 μм, садрже ооците првог реда, чији развој је заустављен у првом пропхасе меиосис.

Од рођења девојке до адолесценције фоликули не зоре, а само током сексуалног развоја фоликли почињу да расте, а прва јаја излазе из њих. Број фоликула у јајницима сваке девојке је различит, али у просеку њихова стопа на почетку пубертета износи око 300 хиљада.

Фоликуларни апарат за јајнике: врсте фоликула

Сваки фоликул јајника пре пуштања јаја из ње пролази кроз следеће фазе развоја:

  1. Примордијални фоликул, који садржи незреле јаје у фоликуларном епителијуму, око којег се налази плашт везивног ткива. Сваки менструални циклус почиње да расте већим бројем фоликула (од 3 до 30), од којих се преданални фоликули формирају у јајницима.
  2. Примарни (преантрални) фоликули расте, њихова ооцита је окружена мембраном, а естрогени почињу да се синтетишу у ћелијама фоликуларног епитела.
  3. Секундарни (антрални) фоликули почињу производњу фоликуларне течности у екстрацелуларном простору који садржи естрогене и андрогене.
  4. Терциарни (предовулаторни) фоликули: из великог броја секундарних фоликула постаје доминантан, количина фоликуларне течности у њој се повећава 100 пута у току развојног периода, а величина од неколико стотина микрометара расте на 20 мм. Јајце се налази на туберкулусу који носи јаја, а у флуиду фоликла се максимизира ниво естрогена, преостали секундарни фоликули су обрасли.

Ултразвук фоликула током њиховог развоја

Да би се одредио раст фоликла у јајници током менструалног циклуса, ултразвучни преглед се врши у одређеним данима. До седмог дана циклуса, фоликули скоро нису откривени, али се од 7. до 9. дана започиње раст секундарних фоликула у јајницима. То су мали фоликули и њихова величина може достићи до 4-8 мм. Више фоликула на јајницима малих димензија током овог периода може указивати на хиперстимулацију јајника, употребу контрацептивних лијекова, поремећај хормоналних нивоа у телу (нижи ЛХ нивои).

Нормално, седмог и деветог дана, у јајнику има неколико зрелих фоликула, а касније само један доминантни фоликул у једном јајнику наставља да расте, иако на почетку сазревања други јајник садржи и секундарне фоликле. Доминантни фоликул на ултразвуку изгледа као округла анехоична формација до 20 мм. Одсуство доминантних фоликула у јајницима током неколико циклуса може бити симптом неплодности код жена.

Узроци поремећаја у развоју фоликула, дијагнозе и лечења поремећаја

Фоликули на јајницима можда уопште не расте, не расту до жељене величине, можда неће овулирати, и, као резултат тога, фоликули на нормалу јајника жена која пати од неплодности. Али може доћи до још једног поремећаја у сазревању фоликула - полицистични јајник . Када је на ултразвучном тесту није одређено нормално, а повећан број фоликула у оба јајника - више од 10 у свакој величини од 2 до 10 мм, а резултат ће бити и неплодност.

Да би се утврдио узрок поремећаја у развоју фоликула, нису прописани само ултразвук, већ и одређивање нивоа сексуалних хормона код жене. У зависности од нивоа хормона у крви у различитим фазама циклуса, гинеколог прописује лекове који потискују или стимулишу синтезу хормона или других хормона, третирање полних хормона и, ако је потребно, хируршки третман.