Фистула ректум

Фистула је патолошки канал који повезује шупље органе или центар болести, тјелесну шупљину, шупљи орган са површином тијела. Фистула ректума је једна од најнеугоднијих болести која узрокује много непријатности. Да би се избегле компликације у виду преласка патологије у хроничну форму или формирања тумора на месту повреде, треба временом тражити медицинску помоћ и извршити лечење.

Узроци фистуле у ректуму

Фистула ректума, која је патолошки пасус између црева и коже око ануса, развија се као резултат акутног гнојног процеса. Најчешће је резултат проктитиса - инфекција зида ректалног канала (ректума) или парапроцтитиса - инфекција ткива око ректума. Са овим патологијама долази до формирања перцентралног апсцеса, која се отвара, формирајући фистулу.

То су главни узроци формирања фистуле. Други разлози могу бити:

грануломатозни регионални ентеритис;
херниална запаљеност протруса зидова ректума;
оперативна ресекција ректума;
повреде порођаја ;
компликације гинеколошких интервенција;
ректална туберкулоза;
дивертикуларна болест црева;
кламидија ;
онцопроцесс;
ХИВ, АИДС, сифилис, итд.

Фистула - симптоми и компликације

Главни знаци ректалне фистуле:

присуство на кожи перианалне регије фистуле - рана, од које се крв и гној периодично ослобађају;
болове сензације различитог интензитета, отежане палпацијом, седењем, ходањем, дефецијом (ако је фистула добро исушена, постоји благи бол);
присуство отока и црвенила на погођеном подручју;
грозница;
лоше осећање, погоршање сна, нервоза.

По правилу, болест се јавља у таласима - ремисија је могућа, а након одређеног времена - релапса. Компликоване, дуготрајне ректалне фистуле су често праћене локалним променама - цицатрицијалне промене мишића, деформитет аналног канала, инсуфицијенција аналног сфинктера. Ако ректална фистула није третирана много година, тада болест може постати малигна.

Лечење ректалне фистуле

Једини ефикасан третман ректалне фистуле је операција. Постоји неколико хируршких процедура, али су сви они засновани на ексцизији ректалне фистуле. Избор методе одређује врста фистуле, присуство или одсуство ожиљака и инфламаторних промена. У неким случајевима, у предоперативном периоду потребна је антибиотска терапија за елиминацију инфламаторних инфилтрата, а физиотерапија се такође може прописати.

Током ремисије, приликом затварања фистулозних пролаза операција није изводљива због недостатка јасних смјерница и могућности оштећења здравих ткива. Операција се одвија у "хладном" периоду болести.

Током операције могуће је извршити следеће манипулације:

Додатно отварање и одвод гурмана.
Одсечите поклопац слузнице и померите је да затворите отварање фистуле.

Затварање сфинктера итд.

Фистула - постоперативни период

Након операције, пацијентима се прописује конзервативни третман који укључује:

Прихватање лекова против болова и антиинфламаторних лекова.
Топла купка са антисептичним растворима.

Исцељење рана се одвија у просеку у року од мјесец дана. Период регенерације ткива зависи од количине операције и усклађености са медицинским препорукама. У пост-оперативном периоду треба искључити физичку активност.