Емпијема, питорокс или гнојни плеуриси - запаљен процес плеуралних листова, праћен акумулацијом гнева у плеуралној шупљини. У више од 90% случајева болест је секундарна и јавља се када се запаљен процес пребаци на плеур из плућа, медијастинума, зида грудног коша, перикарда и простора испод дијафрагме. Најчешће се појављује плеурални емпием у акутним или хроничним инфективним болестима плућа: плућа, апсцеси, туберкулоза, суппуратион плућа цисте.

Али, емпиема је такође могућа због инфекције од удаљених гнојних фокуса (на пример, као последица гнојног апендицитиса, са сепса , бол у грлу итд.).


Симптоми плеуралне емпијеме

Према трајању курса емпиема плеура је подијељена на акутну и хроничну. Хронични емпием се назива плеура, која постоји већ дуже од два месеца, а то се јавља као резултат неправилног лечења или неких особина у току упале у акутном емпијему.

Карактеристични знаци акутног емпијема су бол у грудима, недостатак ваздуха, општа интоксикација тела, грозница до 38-39 °, суха или са исхемичном капутом, кашаљ, развој респираторне инсуфицијенције (тешка краткотрајност, тахикардија, хипотензија). Почетак болести је обично акутан, мање често са постепеним повећањем температуре и развојем болова у грудима.

Код хроничне емпијеме карактеристичан је таласасти ток болести, са периодима погоршања и ремисије. Температура тела је често субфебрилна. Као резултат процеса, појављују се адхезије у плеуралној шупљини, настају ожиљци ткива и велики облици адхезије између зида грудног коша и плућних секција. Оштећени листови плеура могу се значајно (до 2 цм) густити, ометајући нормално дисање и изазивање респираторног плућног срчаног обољења.

Лечење плеуралног емпијема

Схема за заустављање болести је следећа:

  1. Обавезно је очистити плеуралну шупљину од гнуса, пункцијом или дренажом. Што се раније уклања гној, то је бржи опоравак и мањи ризик од развоја компликација.
  2. Употреба антибиотика. Поред општег курса антибиотика Симптоми емпиема у случају тешке плеурисије, плеурална шупљина мора се опрати течностима које садрже антибактеријске препарате.
  3. Остале методе лечења укључују витаминску терапију, детоксикацију и имуностимулацију терапије, примену протеинских лекова (крвна плазма, албумин). Поред тога, могу се извести ултравиолетно зрачење крви. плазмафереза , хемосорпција.
  4. У фази опоравка користе се терапеутске вежбе, масаже, ултразвук и друга физиотерапија.
  5. Код хроничне емпијеме обично се указује на хируршко лечење.

Лечење ове болести обично се обавља у болници.